의료비 세액공제 — 총급여 3% 넘은 만큼만, 한도와 예외

계산 구조 — 문턱을 넘어야 시작됩니다

공제 대상 의료비 = 연간 지출한 의료비 − (총급여 × 3%). 이 금액에 15%를 곱한 값이 세액에서 빠집니다.

예를 들어 총급여 5,000만원인 사람이 의료비로 300만원을 썼다면, 문턱은 150만원이므로 초과분 150만원의 15%인 22만 5천원이 공제됩니다. 같은 300만원을 써도 총급여가 3,000만원이면 문턱이 90만원이라 초과분 210만원 × 15% = 31만 5천원으로 늘어납니다.

문턱이 총급여에 비례하므로, 맞벌이 부부는 소득이 적은 쪽으로 의료비를 몰면 공제액이 커지는 경우가 많습니다.

한도 — 누구 의료비냐에 따라 다릅니다

의료비는 인적공제와 달리 나이·소득 요건이 없습니다. 생계를 같이하는 가족이라면 소득이 100만원을 넘는 부모님이나 20세를 넘은 자녀의 의료비도 본인이 낸 것이면 공제받을 수 있습니다.

• 본인, 65세 이상, 장애인, 건강보험 산정특례 대상자(중증질환·희귀난치성질환·결핵) → 한도 없음
• 그 외 부양가족 → 연 700만원 한도
• 난임시술비 → 공제율 30% (한도 없음)
• 미숙아·선천성이상아 의료비 → 공제율 20%

되는 것과 안 되는 것

실손보험금은 반드시 빼야 합니다. 병원에 500만원을 내고 보험사에서 300만원을 받았다면 공제 대상은 200만원입니다. 홈택스 간소화 자료에는 보험금 수령액이 별도로 조회되므로 대조해 차감하세요.

간소화 서비스에 안 잡히는 항목(안경, 일부 의료기관, 산후조리원 등)은 영수증을 직접 받아 제출해야 합니다.

• 공제 ○ — 진찰·치료비, 입원비, 약국 처방 의약품, 시력 보정용 안경·콘택트렌즈(1인당 50만원 한도), 보청기·휠체어 등 장애인 보장구, 산후조리원(총급여 무관, 출산 1회당 200만원 한도)
• 공제 × — 미용·성형 목적 시술, 건강증진용 의약품·건강기능식품, 간병비, 실손의료보험으로 보전받은 금액

부모님이 따로 사시는데 의료비 공제가 되나요?

주민등록이 달라도 실제로 생계를 같이하며 부양하고 있다면 가능합니다. 의료비는 나이·소득 요건이 없어, 인적공제 대상이 아닌 부모님이라도 본인이 실제로 지출한 의료비는 공제받을 수 있습니다. 다만 형제자매가 같은 의료비를 중복 공제하면 안 됩니다.

맞벌이인데 누가 의료비를 공제받는 게 유리한가요?

총급여의 3%라는 문턱 때문에 보통 소득이 적은 쪽이 유리합니다. 다만 소득이 적은 쪽의 결정세액이 이미 0이면 공제받을 세금이 없으므로, 양쪽 세액을 함께 따져봐야 합니다. 홈택스 "맞벌이 근로자 절세 안내"에서 조합별 결과를 비교할 수 있습니다.

신용카드로 낸 의료비는 카드 공제도 같이 받나요?

네, 의료비는 예외적으로 중복이 허용됩니다. 같은 지출에 대해 의료비 세액공제와 신용카드 등 사용금액 소득공제를 모두 받을 수 있습니다.